行动手册 · ACTION PLAYBOOK
如何打造一家 AI 原生的医疗系统
以一套可计算、可审计的统一阐释框架为内核，构建医院 / 康养中心、康复机器人、生物制药研发支持——三种产品形态，共用同一条推理脊柱与同一套端到端数据保密底座。
诚实状态：相关论文 v0.2 已公开，§11 三门（可解释 / 可重复 / 可证伪）尚未通过，本页所有技术主张均属可证伪、待验证，在 11 门治理框架下逐门验证。
发动机 · FOUR PILLARS
四大技术支柱
宇宙学是地基，四大支柱是发动机。三种产品形态都由它们驱动。
息壤
Xirang · HSS以空间与因果连续性表示世界，而非纯 token 序列拼接——回应大模型的「语言幻觉」。
重楼
Chonglou · Tri-Tier结构性 / 情节性 / 工作记忆三层隔离 + 策略层——回应过目即忘与长期一致性丧失。
执矩
Zhiju · Bicameral双轨决策引擎，独立安全关卡；「不」与「我不知道」不可被绕过——第一个敢于拒答的系统。
连山
Lianshan · Multi-hop多跳推理、跨章节因果、可审计增量（证据链 + 版本谱系）——跨领域闭环。
推理脊柱 · REASONING SPINE
统一推理脊柱
无论诊室、康复现场还是研发支持，系统走同一条结构化医学推理链；每一步结论都能反向回溯到根锚，反推不通即拒入。
- 01
时空环境感知
含地区流行病史先验、饮食地理学、地域辨证数字化、五运六气
- 02
特征结构化编码
把观测特征编码为可计算的离散表示
- 03
六经辨证层映射
以六经为天地基线映射当令药、引经药
- 04
八纲辨证综合判断
四轴综合，汇合用户、环境与任务
- 05
治法与方案
三支下游：医师协作 / 用户自修 / 研发支持
所有对外输出标注：教育性 / 模式识别参考，非诊断 / 处方 / 治疗建议。
三种形态 · THREE FORMS
三种产品形态
同一套内核，向三个方向投影出三种 AI 原生医疗产品。
AI 原生医院 / 康养中心
- 三层能力：可视化表达 / 对话编排 / 安全合规可追溯
- 中文优先 ASR/TTS，亲切人际感，拒答有温度
- 外接语音 / 视频走哑通道，不造数字人 / 虚拟医师人格
我们是 AI，不是医疗器械——以「医师协作」为产品形态，医师是感知输入端，AI 提供结构化辅助参考。
康复机器人
- 独家战场：仅中医康复 + 现代康复，不涉足手术 / 配送 / 家政
- 环境特征结构化 → 5 类受控动作（避让 / 提示 / 辅助 / 暂停 / 移交人）
- 原始视频 / 音频流不出本地，仅留离散特征
当前为提示性输出，不部署自动动作；动作阈值经临床试点（≥1 个康复周期）回灌、三方签字后方可落地。
机器人大脑 →生物制药研发支持
- 结构化医学知识引擎 + 跨证据类型可审计推理
- 锚在方剂层可反向回溯，靶点由统计证据验证
- 中医知识仅作表型分层 / 组合机制先验进入假设集
两处硬停：不产出可临床使用的伴随诊断；不自称注册申报文件。系统会说「不知道」、更早止损。
端到端 · DATA CONFIDENTIALITY
端到端数据保密
三种形态共用同一条端到端保密底座，四层叠加。
本地优先
康复机器人原始流不出本地，仅留离散特征。
会话级即焚
感知数据用会话级密钥加密，会话结束立即销毁、无宽限期；不与用户身份长期绑定。
反向打表防护
工程级禁止「地点 + 医学输入 → 结果」聚合查询，以集成测试强制（违规请求返回 400）。
网络隔离
服务部署于隔离内网，数据库与监控端口不暴露公网；主密钥仅运行容器内可读。
可回滚的价值留痕（90 天）走独立留存通道，与原始感知数据物理隔离。
治理护栏 · GOVERNANCE
落地前的闸口
能力路线由治理护栏环绕，逐门验证后才落地。
- 11 门治理框架：3 道论文门（可解释 / 可重复 / 可证伪，当前均未通过）+ 4 道工程落实门 + 4 道准入门，逐门验证、对外可追溯。
- 可证伪承诺：在三门通过前，绝不宣称「已验证 / 已临床证明 / 已通过同行评议」。
- 开源策略：平台层开源（AGPLv3），方法层与制品层分级管理；底层模型可替换。
操作系统图 · SYSTEM MAP
AI 原生创业医疗操作系统图
一张图看懂：从统一阐释内核到三大产品出口，治理护栏环绕、数据保密托底。
┌────────── 治理护栏（11门 · AI非医疗器械红线 · 可证伪承诺）──────────┐
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│ ┌──────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ 统一阐释内核（可计算 · 可审计 · 可证伪） │ │
│ └────────────────────┬─────────────────────────┘ │
│ ▼ │
│ 四大支柱引擎：〔息壤HSS〕〔重楼Tri-Tier〕〔执矩"不"〕〔连山多跳〕 │
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│ 统一推理脊柱：① 环境感知 → ② 结构化编码 → ③ 六经映射 │
│ → ④ 八纲综合 → ⑤ 治法方案 │
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│ 环境感知层（人类医师协作端 + 地区时空先验 + 康复机器人环境感知） │
│ ▼ │
│ 三大产品出口： │
│ ┌──────────┐ ┌──────────┐ ┌────────────────┐ │
│ │ ① 医院/康养│ │ ② 康复机器人│ │ ③ 生物制药研发支持│ │
│ │ CDSS 三层 │ │ 5类受控动作 │ │ 结构化知识引擎 │ │
│ └────┬─────┘ └────┬─────┘ └───────┬────────┘ │
│ └──────────────┼──────────────────┘ │
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│ ▓▓▓ 端到端数据保密底座 ▓▓▓ │
│ 本地优先 · 会话级即焚 · 反向打表防护 · 内网隔离 │
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└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘不追求更大的参数量，追求对真实世界的物理诚实。
Genmount OS — 世界智能的基石。